超声及纤维化标记物检查非酒精性脂肪肝与胆结石的相关性分析

作者：刘梁英; 万晓强^*; 李显梅

来源：现代消化及介入诊疗, 2020, 25(06): 801-805.

• 非酒精性脂肪肝
• 胆结石
• 超声
• 纤维化
• 标记物
• 相关性

目的通过超声与纤维化标记物检查探究非酒精性脂肪肝与胆结石间的相关关系。方法选取2010年1月至2013年12月到我院体检的人员,均接受腹部超声检查及血液纤维化标记物检测,根据随访的数据分析非酒精性脂肪肝与胆结石间的相关性及相关影响因素。结果共纳入研究对象280例,非酒精性脂肪肝的患者68例,胆石症患者63例;平均随访时间为(5. 0±0. 5)年,10例新发出现胆结石,25例新发非酒精性脂肪肝。脂肪肝组患者与非脂肪肝患者相比,男性胆结石的发病风险[aHR (95%CI)]为1. 35(1. 21-1. 48),女性为1. 36(1. 22-1. 55);在调整代谢参数(包括LDL-C、HDL-C、甘油三酯、HOMA-IR或hsCRP)后,这种关联持续存在。男性经过多变量调整比较胆结石与无胆结石脂肪肝发生风险[HR(95%CI)]为1. 13(1. 04-1. 24)和1. 22(1. 05-1. 43),女性患者中相应为1. 24(1. 14-1. 36)和0. 97(0. 82-1. 20)。胆囊切除术后非酒精性脂肪肝发病风险增加仅见于男性患者(P <0. 01)。结论非酒精性脂肪肝与胆结石形成之间存在双向相关性,脂肪肝和纤维化标记物与胆结石的发病率增加独立相关,胆结石和胆囊切除术亦与非酒精性脂肪肝发生相关。

• 单位
  重庆市红十字会医院