艾滋病合并播散性非结核分枝杆菌病诊治现状及研究进展

作者：胡静静; 沈银忠; 刘莉^*; 卢洪洲^*

来源：诊断学理论与实践, 2023, 22(04): 402-406.

DOI：10.16150/j.1671-2870.2023.04.012

• 人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征
• 播散性非结核分枝杆菌病
• 诊断
• 预后

非结核分枝杆菌（non-tuberculous mycobacteria,NTM）作为一种机会性致病菌，一般很少在免疫功能正常的人群中引起疾病，除非宿主免疫防御功能受损。获得性免疫缺陷综合征（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）患者由于体内人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）破坏CD4+T淋巴细胞，使得机体免疫功能严重缺陷，当患者感染NTM时，NTM很可能定植，并最终导致患者出现播散性NTM病（disseminated non-tuberculous mycobacterial disease, DNTM）。近年来，全球结核病患者数量呈下降趋势，然而随着AIDS流行、免疫抑制人群数量增加以及实验室NTM检测技术不断进步等因素，AIDS合并NTM的患者数呈上升趋势。与结核病相比，我国公共卫生管理系统未将NTM感染纳入上报系统，而且以往临床重视程度不足，因此系统研究也较少。国内一些地区AIDS合并DNTM患者的5年病死率已高达26.7%，该病极大威胁着患者的生命健康，并消耗了大量医疗资源。我国在NTM的鉴别诊断、治疗、高病死率等方面，面临巨大挑战。因此，迫切需要加强临床对DNTM的临床认知，提升疾病防控及应对能力。

• 单位
  南方科技大学; 中国医科大学; 深圳市第三人民医院; 复旦大学