摘要

目的 探讨CT靶重建技术在诊断肺腺癌VPI中的临床价值。方法 研究对象为150例经手术病理证实且最大直径不低于3cm的肺腺癌患者,对肿瘤侵犯胸膜的侵犯程度进行分类,其中PL1、PL2为脏层VPI阳性组,PL0则为脏层VPI阴性组。应用CT靶重建图像监测技术分析肺腺癌与邻近脏层胸膜之间的病理关系。结果 经分析后可知,本研究患者结节与脏层胸膜关系为以下几种:(1)Ⅰ型,结节与胸腹不存在关系;(2)2型,结节与胸腹之间仅有一条或存在多条的线样影连接,且相应的胸膜不存在明显的凹陷征象;(3)3型,结节与胸腹连接情况与2型一致,但伴有胸膜凹陷;(4)4型,结节与胸腹之间明显相贴,贴面部位为明显的磨玻璃密度;(5)5型,结节与胸腹关系同4型一致,但贴面部位为明显的实性密度;VPI阳性组、VPI阴性组结节的最大直径并无明显统计学差异(P>0.05);VPI阳性组DLP大于VPI阴性组(P<0.05);结节与胸膜的病理关系在脏层VPI阳性与VPI阴性之间存在明显的统计学差异(P<0.05)。结论 CT靶重建检测技术提示,若肺腺癌患者同时出现胸膜凹陷且胸膜贴面为实性密度,则更容易出现VPI。