摘要
目的观察丁苯酞+尼莫地平联合吡拉西坦治疗缺血性脑卒中后血管性痴呆(VD)的疗效及安全性。方法选取2018年3月—019年9月本院收治的96例缺血性脑卒中后VD患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为研究组与对照组两组,每组各48例。对照组采用吡拉西坦治疗,研究组在对照组基础上采用丁苯酞+尼莫地平联合吡拉西坦治疗。记录两组患者临床疗效及不良反应发生率,比较治疗前后两组患者的认知功能,包括简易智力状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分,及血清相关指标水平,即血清降钙素基因相关肽(CGRP)、血管内皮素(ET)和低氧诱导因子-1α(HIF-1α)。结果研究组患者临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者MMSE评分较治疗前升高,且研究组高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者ADL评分较治疗前降低,且研究组明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者血清CGRP水平高于治疗前,血清ET、HIF-1α水平低于治疗前,且研究组上升或下降程度较对照组明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞+尼莫地平联合吡拉西坦治疗缺血性脑卒中后VD患者疗效显著,可改善患者认知功能,提高日常生活能力,调节血清CGRP、ET及HIF-1α水平,且安全可靠。
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单位河南省直第三人民医院; 河南省职工医院