摘要
目的:观察胸腔积液中白介素-27(IL-27)、结核杆菌利福平耐药基因(Gene Xpert MTB/RIF)表达水平在结核性胸膜炎快速诊断中的应用价值。方法:回顾性分析128例结核性胸膜炎患者的临床资料,另选择同期收治的128例非结核性胸膜炎胸腔积液患者为对照(恶性胸腔积液组、类肺炎性胸腔积液组与漏出性胸腔积液组分别61例、36例与31例),采用酶联免疫吸附法检测患者胸腔积液中IL-27水平,并予以Gene Xpert MTB/RIF试验,以临床综合诊断结果为金标准,评估IL-27、Gene Xpert MTB/RIF水平在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。结果:结核性胸膜炎组胸腔积液中IL-27水平显著高于恶性胸腔积液组、类肺炎性胸腔积液组与漏出性胸腔积液组(F=112.944,P均<0.05); IL-27诊断结核性胸膜炎的AUC值为0.875,敏感度为73.43%、特异性为85.16%; Gene Xpert MTB/RIF诊断结核性胸膜炎敏感度、特异性分别为77.34%、100.00%;两者联合诊断结核性胸膜炎的敏感度为86.72%,特异性为100.00%。结论:胸腔积液中IL-27、Gene Xpert MTB/RIF水平对结核性胸膜炎的诊断有一定意义,联合检测有助于结核性胸膜炎的诊断。
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单位河北省胸科医院