摘要
目的研究下颌牙列缺失患者采用全口义齿(CD)和种植覆盖义齿(IOD)修复后的患者满意度以及口腔健康相关生活质量(OHRQo L),探讨种植覆盖全口义齿修复对老年下颌牙缺失患者的心理及社会行为是否存在积极的影响。方法收集2016至2018年在中山大学附属口腔医院门诊就诊,50~80岁下颌牙列缺失,曾采用传统全口义齿修复且因义齿稳定性差而自愿行种植覆盖全口义齿修复的受试者19例,其中男8例,平均69.25岁;女11例,平均72.45岁。通过自身对照研究,每位受试者均先后佩戴在相同标准下制作的新传统全口义齿(CD)以及种植覆盖义齿(IOD),并于戴用义齿3个月后完成口腔健康影响程度量表(OHIP-20)、老年口腔健康评价指数量表(GOHAI)和日常生活牙科影响量表(DIDL)调查,分析传统全口义齿和种植覆盖全口义齿修复对患者心理状态和生活质量的影响。数据采用Wilcoxon符号秩检验进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义,并计算CD组和IOD组OHRQo L得分的效应量(ES值)以评价其影响程度。结果 OHIP-20、GOHAI、DIDL量表均显示,IOD组在量表的功能限制、疼痛、心理不适、生理能力受限、心理能力受限、社交能力丧失、身心缺陷、美观、口腔舒适的各领域得分及总体得分上均明显优于CD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,根据DIDL量表评价标准得知,IOD修复可有效提提升患者满意度,并减少不满意人数的比例。3个量表在各领域及总得分的ES值均大于0.8,代表每个领域均受到高度影响,并以咀嚼能力(ES=3.74)、生理能力受限(ES=3.12)和功能限制(ES=2.94)等生理功能改善最为显著。说明,IOD组比CD组对患者的生活质量改善较好,且对各方面的改善程度较高。结论 OHIP-20、GOHAI、DIDL量表调查结果反映种植覆盖全口义齿修复对老年下颌牙缺失患者的心理及社会行为有积极的影响。
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