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摘要
全直肠系膜切除术(TME)是直肠癌外科发展史上里程碑的术式,但对男性、肥胖及骨盆狭窄的低位直肠癌患者,实施TME手术时远端直肠术野显露常欠佳,从而可能造成肿瘤残留和相应副损伤。近年来,兴起的由下至上、逆向操作的经肛门TME手术(taTME)可能解决上述问题,但目前大部分单位仍处于学习曲线中。本文对直肠癌taTME的解剖学层面、标志与术中并发症预防进行了阐述;并认为,熟悉逆向解剖视角下特有的解剖学层面和标志,对于缩短学习曲线、降低手术并发症、提高手术成功率和规范推广taTME手术具有重要意义。
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