摘要
肺炎支原体(MP)经呼吸道飞沫传播,感染MP后,约80%感染者会出现明显临床症状。大多数成人感染者仅引起上呼吸道感染,但是近年来MP引起成人肺部重症疾病甚至严重的心脏、神经系统等肺外器官并发症逐渐增多,部分患者急性期缓解后会出现长时间的反复喘息或反应性气道疾病。目前研究表明,MP感染后通过诱发人体出现过度自身性免疫而致病,是导致严重MP肺炎及肺外并发症等的主要原因。基于以上致病机制,糖皮质激素作为最好的抗炎药物在治疗MP感染中可以发挥重要作用,在儿童MP感染的治疗指南中也有明确的说明,并在临床中已得到广泛应用,且治疗效果明显,而对于成人MP感染后糖皮质激素的应用及应用激素的剂量及方式尚无明确的讨论,本综述将针对糖皮质激素在成人MP感染治疗中的应用进行总结。
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单位天津医科大学总医院; 天津市泰达医院