术前焦虑对丙泊酚抑制胃镜检查术体动的最低有效效应室浓度的影响

作者：张奕文; 张艳静; 陈汉文; 李集源; 陈志强; 刘世乐; 周翠云; 邢祖民^*

来源：中国医师杂志, 2018, 20(04): 493-495.

• 二异丙酚/投药和剂量
• 胃镜检查
• 焦虑
• 麻醉

目的探讨术前焦虑因素对丙泊酚抑制胃镜检查术体动的半数有效效应室靶浓度(EC50)的影响。方法选择拟全身麻醉下行胃镜检查术患者58例,年龄20～65岁,体重指数18～30 kg/m2,ASA Ⅰ～Ⅱ级。根据焦虑自评量表评分将患者分为两组:焦虑组(A组,31例)与非焦虑组(C组,27例)。两组患者分别静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg,给药3 min后,按序贯法采用Marsh药代动力学参数靶控输注丙泊酚,第1例患者血浆靶浓度设为5.0 μg/ml,若出现体动反应者,下一例采用高一级浓度否则采用低一级浓度,浓度梯度为0.5 μg/ml。用概率单位法确定丙泊酚EC50,及其95%CI。结果复合舒芬太尼0.1 μg/kg时,A组丙泊酚EC50为5.32 μg/ml,95%CI为4.75～5.88 μg/ml;C组丙泊酚EC50为4.75 μg/ml,95%CI为4.48～5.01 μg/ml,两组间比较差异有统计学意义,A组高于C组(P<0.05);两组间的苏醒时间与不良事件发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复合舒芬太尼0.1 μg/kg时,术前焦虑因素可明显降低丙泊酚的抑制胃镜检查术体动的效应。

• 单位
  南方医科大学顺德医院