静脉溶栓桥接支架取栓术对急性缺血性脑卒中患者近期疗效及炎症反应的影响

作者：曾志; 何亮; 杨雪梅

来源：心脑血管病防治, 2022, 22(05): 67-70.

• 阿替普酶
• 静脉溶栓
• 桥接支架取栓术
• 急性缺血性脑卒中
• 临床疗效

目的 探讨静脉溶栓桥接支架取栓术对急性缺血性脑卒中(AIS)患者近期疗效及炎症反应的影响。方法 选取2018年5月至2021年5月重庆大学附属涪陵医院神经内科收治的120例AIS患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组各60例。对照组采用阿替普酶静脉溶栓，观察组采用阿替普酶静脉溶栓基础上桥接Solitaire AB支架取栓。比较两组患者改良脑梗死溶栓(m TICL)分级、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin表(mRS)评分、血清炎性细胞因子及并发症情况。结果 治疗后3 d，观察组血管再通率明显高于对照组(χ2=19.172,P <0.01)；治疗1个月后，两组患者NIHSS及mRS评分较治疗前明显降低(P <0.05)，且观察组明显低于对照组(t=-5.051、-2.736,P <0.05)；治疗1个月后，两组患者神经肽Y(NPY)、S100β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前明显降低(P <0.05)，且观察组明显低于对照组(t=-5.794、-5.745、-8.807、-2.615,P <0.05)；治疗1个月后，观察组并发症发生率明显低于对照组(χ2=4.910,P <0.05)。结论 阿替普酶静脉溶栓后桥接Solitaire AB支架取栓治疗可有效提高AIS患者血管再通率及神经功能，减轻患者炎症反应，同时并发症发生情况较少，疗效安全可靠。

• 单位
  重庆大学; 神经内科