左心功能减低的冠状动脉旁路移植术患者预防性应用主动脉内球囊反搏的临床效果

作者：王金宏; 杨峰; 江春景; 郝星; 刑智辰; 徐博; 江瑜; 杨晓芳; 杜中涛; 邢家林; 侯晓彤

来源：心肺血管病杂志, 2015, 34(05): 389-393.

• 主动脉内球囊反搏
• 非体外循环冠状动脉旁路移植术
• 左心功能低下
• 预防性

目的::评价主动脉内球囊反搏(IABP)在低射血分数冠心病患者冠状动脉旁路移植术(CABG)前预防性应用的临床效果。方法:回顾性分析北京安贞医院2011年1月至2013年6月,接受单纯非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的低射血分数(LVEF≤35%)冠心病患者临床资料,根据术前是否预防性使用IABP分为预防应用组(P组,n=108)和对照组(C组,n=107),比较两组患者术后恢复情况。结果:P组患者术后30天病死率低于对照组(1.9%vs.9.4%),差异有统计学意义(P=0.036)。P组术后机械通气时间和术后中位住院时间分别为28.5(18.25,49.75)小时和8(6,11)天,均较C组53(26,99)小时和10(7,14)天有所缩短,均差异具有统计学意义(P<0.05)。P组和C组术后随访时间分别为(18.71±5.31)个月和(17.66±4.67)个月,两组患者远期生存率及心血管事件发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病左心功能低下的高危患者在OPCABG术前预防应用IABP可以降低术后病死率,促进患者术后恢复。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 北京市心肺血管疾病研究所