老年普通型新型冠状病毒肺炎治疗中短期小剂量糖皮质激素应用观察

作者：薛平; 柳湘洁^*; 雷超; 王简; 涂艳; 谭倩

来源：山东医药, 2020, 60(15): 1-5.

• 糖皮质激素
• 2019新型冠状病毒
• 新型冠状病毒肺炎
• 普通型新型冠状病毒肺炎
• 肺部CT好转率

目的观察老年普通型新型冠状病毒肺炎治疗中短期小剂量应用糖皮质激素的效果。方法 120例老年普通型新型冠状病毒肺炎患者根据是否使用激素治疗分为两组,实验组在常规治疗基础上给予糖皮质激素(若患者体温≥38℃,给予甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg/次,2次/d;若体温<38℃,给予甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg/次,1次/d,一般2～3 d减半,持续5～7 d),对照组仅给予常规治疗。比较实验组和对照组肺部CT好转率及好转所需时间,发热持续时间及发热、咳嗽、乏力的消失率,住院期间患者出现病情加重比例,并发症(继发感染、继发糖尿病、低钙血症)发生率。结果实验组、对照组肺部CT好转率分别为86. 7%、71. 7%,两组比较,P <0. 05;实验组、对照组肺部CT好转所需时间分别为(8. 56±2. 88)、(13. 9±4. 07) d,两组比较,P <0. 05。实验组、对照组发热持续时间分别为(6. 25±3. 77)、(14. 45±7. 67) d,两组比较,P <0. 05;实验组、对照组发热及咳嗽消失分别为41(83. 7%)、23(47. 9%),31(59. 6%)、10例(21. 3%),两组比较,P <0. 05;两组乏力消失率比较,P> 0. 05。实验组、对照组病情加重分别为5(8. 3%)、17例(28. 3%),两组比较,P <0. 05。实验组出现继发感染、继发糖尿病、低钙血症分别为8、4、2例,对照组分别为6、0、0例,两组比较,P均> 0. 05。结论老年普通型新型冠状病毒肺炎治疗中短期小剂量应用糖皮质激素能够更快地促进肺部病灶吸收,改善临床症状,控制病情进展。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属梨园医院