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摘要
目的探讨中药对脊髓型颈椎病神经功能康复的治疗效果,并应用影像学检查进行量化评价。方法将2013年6月至2014年6月上海中医药大学附属龙华医院80例脊髓型颈椎病患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组采用中药联合治疗,选择选择益气化瘀补肾方(炙黄芪15 g、潞党参12 g、紫丹参9 g、大川芎9 g、参三七15 g、补骨脂15 g、肉苁蓉15 g、鹿角片15 g)加减。对照组采用采用美洛昔康7.5 mg口服,每日1次+甲钴胺5 mg口服,每日3次,疗程8周。观察并比较两组治疗前、治疗4周及治疗8周日本骨科学会(JOA)评分、40分评分及表观弥散系数(ADC)值的差异。结果两组治疗前、治疗4周、治疗8周JOA评分[观察组:(10.7±2.6)分、(12.3±3.1)分、(12.1±3.3)分;对照组:(10.8±2.8)分、(15.1±1.8)分、(12.9±2.7)分]均呈上升趋势,观察组上升速度更快,两组在组间、不同时点间、组间·不同时点间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前、治疗4周、治疗8周40分评分[观察组:(31±4)分、(34±4)分、(37±3)分;对照组:(32±5)分、(33±5)分、(34±4)分]均呈上升趋势,观察组上升速度更快,两组在组间、不同时点间、组间·不同时点间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组ADC值显著高于对照组[(1.58±0.23)mm2/s比(1.32±0.23)mm2/s],均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药对脊髓型颈椎病神经功能的康复疗效明确,影像学检查可以客观地反映其改善情况。
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单位上海中医药大学附属龙华医院
