清醒麻醉下切除脑胶质瘤时术中癫痫的危险因素

作者:邹鹏; 刘剑*; 张昊阜子; 杨二万; 田志成; 罗鹏; 蒋晓帆
来源:中国实用神经疾病杂志, 2022, 25(11): 1342-1347.

摘要

目的 探讨清醒麻醉下切除脑功能区胶质瘤时术中癫痫的危险因素。方法 回顾性分析2020-09—2022-09在西京医院神经外科收治的183例脑功能区胶质瘤病例,根据术中有无癫痫可分为术中癫痫组36例和术中无癫痫组147例,并对2组进行Logistic危险因素分析。结果 Logistic回归分析显示肿瘤在中央前回、术前有癫痫、术前MMSE评分低和术中刺激电流>3 mA为术中癫痫发作的独立危险因素(OR=2.521、2.893、3.867、2.671,均P<0.05),ROC曲线结果显示术前MMSE评分<24分对术中癫痫有预测价值。结论 肿瘤在中央前回、术前有癫痫、术前MMSE<24分和术中刺激电流>3 mA为术中癫痫的独立危险因素,针对危险因素提前采取精准防治,对改善患者预后意义重大。