摘要
目的:探讨颈内动脉闭塞术治疗时围手术期护理配合方式。方法:对颈内动脉闭塞的28例患者的临床资料进行回顾性分析。28例患者,男15例,女13例;年龄1762岁;发病时间3h3月。采用Seldinger技术,经皮穿刺右侧股动脉插管,置入6F/8F血管鞘管,常规行全脑血管造影,行Mata’s实验,了解全脑血管循环、Willis环开放情况、病变或瘘口的位置及大小等。BTO实验阴性患者采取永久性闭塞颈内动脉。术后拔出导管和鞘,常规局部加压包扎。围手术期护理配合。结果:28例患者经手术和护理配合,22例成功永久闭塞颈内动脉,患者临床症状消失或协助完成肿瘤切除、拔出异物等,且未出现任何并发症。2例出现迟发性脑梗塞,经治疗临床症状消失。1例复杂颈内动脉海绵窦瘘患者在闭塞过程中发生球囊早泄,未引起临床症状。1例急诊闭塞一侧颈内动脉,闭塞侧大脑半球出现广泛性脑栓塞,患者死亡。结论:颈内动脉闭塞可以作为挽救患者生命的一个有效治疗方法,围手术期护理配合极为重要。
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单位首都医科大学附属北京同仁医院