摘要

目的观察宫腔镜保守性手术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌的临床效果。方法前瞻性选择2014年4月至2017年4月青海省交通医院收治的年龄≤40岁的ⅠA期子宫内膜癌患者98例,随机分为宫腔镜+孕激素组和孕激素组,每组各49例。宫腔镜+孕激素组患者使用宫腔镜保守手术联合孕激素治疗,孕激素组患者仅使用孕激素保守治疗。随访两组患者的疗效和妊娠率,并检测疾病进展和治疗无反应患者的血清糖类抗原125(CA125)水平变化。结果宫腔镜+孕激素组患者的总有效率(81. 63%)显著高于孕激素组(61. 22%),差异有显著性(χ2=5. 085,P=0. 024)。宫腔镜+孕激素组患者完全缓解的例数(28例)明显高于孕激素组(7例),差异有显著性(χ2=6. 588,P=0. 010)。宫腔镜+孕激素组患者的妊娠率(48. 98%)显著高于孕激素组(24. 49%),差异有显著性(χ2=6. 322,P=0. 012)。疾病进展患者的血清CA125水平[(53. 42±12. 31) mU/L,n=7]明显高于治疗无反应的患者[(9. 33±2. 34)mU/L,n=16],差异有显著性(t=34. 522,P <0. 001)。结论宫腔镜保守性手术联合孕激素治疗年轻、有妊娠需求的早期子宫内膜癌患者较单纯应用孕激素的疗效更好。

  • 单位
    青海省交通医院