治疗前血清载脂蛋白水平与小细胞肺癌患者预后的相关性研究

作者：董娅; 王浩澄; 单东凤; **薇; 于壮^*

来源：中国肺癌杂志, 2020, 23(10): 845-851.

• 肺肿瘤
• 载脂蛋白A-I
• 载脂蛋白B/载脂蛋白A-I
• 预后

背景与目的肺癌为癌症相关死亡的主要原因,在所有类型的肺癌中,小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)预后极差,本研究评估SCLC患者血清载脂蛋白水平与预后的关系,寻求指导SCLC诊治的新指标。方法本研究回顾性分析了122例SCLC患者的临床资料。收集治疗前2周内血清载脂蛋白水平患者的临床结果,主要包括载脂蛋白(apolipoprotein, Apo)A-I、ApoB以及ApoB/ApoA-I。患者的无进展生存期(progression free survival, PFS)和总生存期(overall survival, OS)是主要的结局指标。用X-tile工具确定各指标的最佳临界值,生存分析采用KaplanMeier法分析,采用Cox回归分析法进行单因素分析和多因素分析。结果与低ApoA-I水平组的患者相比,高ApoA-I水平组(ApoA-I>1.12 g/L)的患者具有更好的OS(21.5个月vs 12.3个月,P=0.007)和PFS(7.3个月vs 5.5个月,P=0.017)。相反,具有较高ApoB/ApoA-I水平的患者比ApoB/ApoA-I水平较低的患者的中位OS差(13.4个月vs 20.7个月,P=0.012)。多因素Cox回归分析表明,ApoA-I是影响SCLC患者PFS的独立预后因素(HR=0.67, 95%CI:0.45-0.99,P=0.043)。ApoB/ApoA-I是影响SCLC患者OS的独立危险因素(HR=1.98, 95%CI:1.21-3.23, P=0.007)。结论治疗前血清ApoA-I水平和ApoB/ApoA-I水平可能是SCLC的重要预后因素,有助于判断患者的预后。

• 单位
  青岛大学附属医院