保残双束重建技术在军事训练致后交叉韧带损伤中的应用

作者：金文铭; 向杜磊; 沈阳; 赵根; 李涵; 李宝; 郑佳; 刘欣伟^*

来源：骨科, 2022, 13(03): 218-228.

• 军事训练伤
• 后交叉韧带
• 双束重建
• 保残重建

目的 探讨保残双束重建技术治疗军事训练致后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）损伤的临床疗效。方法 回顾分析2018年12月至2020年12月北部战区总医院骨科收治的18例膝关节PCL损伤军人病例的临床资料，在膝关节镜下应用自体半腱肌腱、股薄肌腱联合腓骨长肌腱前半部分双束双隧道保残重建PCL。其中，男14例，年龄为（28.5±5.2）岁（18～40岁）；女4例，年龄为（21.5±4.5）岁（15～34岁）。PCL损伤均由于军事训练导致，国际膝关节文献委员会（IKDC）评分为（61.37±8.49）分，改良Lysholm膝关节评分为（62.20±5.67分）；膝关节活动度为95.83°±8.15°。结果 手术时间为（90.7±5.7）min(80～120 min)。术后切口均一期愈合。所有病例均获随访，随访时间为（12.0±1.0）个月。末次随访时，后抽屉试验阳性1例，反Lachman试验阳性1例。术后IKDC评分为（84.67±3.67）分，改良Lysholm评分为（90.37±4.49），均显著优于术前，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月膝关节活动度为83.5°±8.7°，末次随访时为115.3°±11.4°，术后末次随访的临床数据与术前比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。术后MRI、三维CT复查示重建PCL形态及位置满意。结论 应用保残双束重建技术治疗军事训练致PCL损伤，疗效满意。

• 单位
  中国医科大学