产后盆底功能状况及其影响因素分析

作者：郁舒雯; 瞿秋婵; 高红菊; 吴鸿云; 万春花; 荣蓉^*

来源：交通医学, 2023, 37(06): 633-637.

DOI：10.19767/j.cnki.32-1412.2023.06.027

• 盆底功能障碍性疾病
• 压力性尿失禁
• 盆腔器官脱垂
• 分娩方式
• 盆底表面肌肌电

目的：分析产后早期妇女盆底功能状况及影响盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunctional disease,PFD)的相关因素。方法：选取产后6～8周行盆底功能检查的2 030例妇女，进行问卷调查和盆底表面肌电检测。结果：2 030例产后妇女中阴道前壁膨出371例(18.28%)，阴道后壁膨出36例(1.77%)。多因素分析显示，阴道分娩是产后阴道前壁膨出发生的独立危险因素。产后压力性尿失禁(stress urinary prolapsed,SUI)发生515例(25.37%)，多因素分析显示，孕前BMI>25 kg/m2、产次>1次是产后SUI发生的独立危险因素。盆底Ⅱ类肌肌力异常发生率92.9%，明显高于Ⅰ类肌的52.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示，阴道分娩、孕期体质量增长>14 kg是I类肌肌力异常的独立危险因素，阴道分娩是II类肌肌力异常的独立危险因素。结论：产后盆底功能障碍性疾病的发生与多种因素有关，盆底肌电生理改变是反映早期盆底损伤的重要指标，有助于早期发现盆底功能异常。应加强盆底疾病知识宣教，指导孕妇定期产检和盆底功能锻炼，产后早期进行盆底功能检查，预防PFD的发生。

• 单位
  南通大学; 南通市妇幼保健院