摘要
低剂量CT广泛运用于肺癌筛查,能明显增加肺结节及早期肺癌的检出率,降低肺癌的死亡率,但由于肺结节中恶性肿瘤所占比例低,精密检查也带来了辐射暴露、过度治疗、医疗资源浪费等问题。肺结节中磨玻璃结节(GGN)的恶性率远高于实性结节且多呈惰性生长,是诊断、评估和干预的重点及难点。本综述主要通过分析GGN的影像学表现和病理学基础,回顾肺结节诊治中国专家共识(2018年版)、弗莱施纳学会、肺部影像报告和数据系统、美国国立综合癌症网络和英国胸科协会等指南总结的GGN风险评估和临床处理策略,根据CT特征和结节动态变化给出随访建议及临床介入干预的依据,使胸部低剂量CT为基础的肺癌筛查及检后管理更加系统、安全、可靠。
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单位南京医科大学第一附属医院