摘要
目的观察p57、CD34、Ki-67在完全性葡萄胎(CHM)、部分性葡萄胎(PHM)和水肿性流产胎(HA)组织中的表达,探讨其在胎盘绒毛病变诊断及鉴别诊断中的作用。方法收集2003年1月至2013年12月安丘市人民医院保存的CHM组织45例、PHM组织40例、HA组织28例及正常妊娠胎盘组织22例,采用免疫组织化学法检测胎盘绒毛组织中p57、CD34、Ki-67的表达。结果 CHM、PHM、HA及正常妊娠组织中p57阳性表达率分别为2.22%(3/45)、85.00%(34/40)、89.29%(25/28)、95.45%(21/22),CHM组织中p57阳性表达率显著低于PHM、HA及正常妊娠组织(χ2=59.908、57.055、58.238,P<0.01),PHM、HA及正常妊娠组织中p57阳性表达率比较差异均无统计学意义(χ2=0.022、0.681、0.074,P>0.05)。CD34在CHM、PHM、HA及正常妊娠组织中的表达分别为10.27±3.00、11.13±2.58、35.57±2.36、35.55±2.22,CHM、PHM组织中CD34表达显著低于HA及正常妊娠组织(t=37.89、37.86、39.79、37.40,P<0.01),HA与正常妊娠组织中CD34表达比较差异无统计学意义(t=1.485,P>0.05),CHM与PHM组织中CD34表达比较差异无统计学意义(t=1.404,P>0.05)。Ki-67在CHM、PHM、HA及正常妊娠组织中的阳性表达率分别为64.44%(29/45)、55.00%(22/40)、14.29%(4/28)、9.09%(2/22),CHM、PHM组织中Ki-67阳性表达率显著高于HA及正常妊娠组织(χ2=18.21、12.61、17.53、11.56,P<0.01),HA与正常妊娠组织中Ki-67阳性表达率比较差异无统计学意义(χ2=0.015,P>0.05),CHM与PHM组织中Ki-67阳性表达率比较差异无统计学意义(χ2=0.787,P>0.05)。结论 p57有助于鉴别CHM与其他胎盘绒毛水肿性病变,CD34和Ki-67有助于鉴别葡萄胎和HA;p57、CD34和Ki-67联合检测有助于CHM、PHM及HA的鉴别诊断。
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单位安丘市人民医院