脑梗死患者认知功能恢复与患者炎症因子及Rho激酶表达的关系

作者：黄亮; 张思磊; 朱作磊; 靖雄飞; 余兴; 艾威; 姜韦华^*

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(19): 2064-2067.

• 脑梗死
• 认知功能
• 炎症因子
• Rho激酶

目的探究脑梗死患者认知功能恢复与患者炎症因子及Rho激酶表达的关系。方法前瞻性选取2017年6月至2020年6月长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的70例脑梗死患者作为研究对象,参考蒙特利尔认知评估量表,低于15分纳入未恢复组(n=32),高于15分纳入恢复组(n=38)。收集2组脑梗死患者外周血,检测炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-4、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、免疫相关指标(Ig A、Ig G、Ig M)水平差异,并检测血清Rho激酶表达情况,分析Rho激酶表达与Barthel指数、斯堪地那维亚卒中量表(SSS)、简易智力状态检查(MMSE)评分的相关性。结果恢复组和未恢复组性别、年龄分布差异无统计学意义(P> 0.05),恢复组溶栓时间≤5 h和NIHSS评分> 15分的患者比率(65.79%、71.05%)显著高于未恢复组(50.00%、46.88%),差异均有统计学意义(P <0.05)。恢复组Barthel指数和MMSE评分为(54.24±4.39)、(22.38±2.48)分,明显高于未恢复组[(32.83±3.29)、(15.84±1.47)分],SSS评分为(12.37±2.24)分,明显低于未恢复组[(17.38±1.37)分],差异均有统计学意义(P <0.05)。恢复组患者IL-1β、IL-4、TNF-α水平为(14.21±2.31)、(12.48±3.84)、(9.28±0.84) ng/L,均明显低于未恢复组[(18.38±3.48)、(14.28±5.35)、(16.93±1.64) ng/L],差异均有统计学意义(P <0.05),而IL-6水平差异无统计学意义(P> 0.05)。恢复组患者Ig A、Ig G水平为(89.22±7.28)、(78.42±8.48) U/m L,均明显低于未恢复组[(110.24±10.24)、(174.21±15.45) U/m L],差异均有统计学意义(P <0.05),而Ig M水平差异无统计学意义(P> 0.05)。恢复组Rho激酶的浓度为(69.89±6.90)μg/L,明显低于未恢复组[(122.62±12.31)μg/L],差异有统计学意义(P <0.001)。Rho激酶表达水平与脑梗死患者Barthel指数、MMSE评分有显著的负相关性(r=-0.472、-0.584,P=0.022、0.014),与脑梗死患者SSS评分有显著的正相关性(r=0.723,P <0.001)。结论脑梗死患者认知功能恢复与炎症因子、免疫指标、Rho激酶表达等有明显的关系,为改善脑梗患者认知功能有重要的指导意义。

• 单位
  长江大学; 青岛福山康复医院