维生素D缺乏与老年高血压合并心房颤动的相关性

作者：方玮; 王光辉; 马建慧; 崔莲; 刘丽丽; 马建新^*

来源：老年医学与保健, 2023, 29(02): 226-230.

DOI：10.3969/j.issn.1008-8296.2023.02.011

• 老年
• 维生素D
• 高血压
• 心房颤动

目的 探讨维生素D缺乏与老年高血压合并心房颤动的关系及其预测价值。方法 选取2019年1月—2021年12月，于中国人民解放军第三〇五医院就诊的老年高血压患者192例，根据有无房颤分为研究组(n=102)和对照组(n=90)。记录受试者的一般资料和实验室指标，测定心脏超声参数。采用Pearson相关分析探讨25-羟维生素D[25(OH)D]与超敏C反应蛋白(hs-CRP)和左房内径(LAD)的相关性；以logistic回归预测高血压合并房颤的影响因素；通过受试者操作特征曲线分析血清25(OH)D水平对房颤的预测作用。结果 与对照组比较，研究组hs-CRP水平升高，25(OH)D水平降低，LAD增大，LVEF降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。25(OH)D与LAD呈显著负相关(r=-0.180,P=0.013)。多因素logistic回归分析发现，hs-CRP水平升高(OR=1.474, 95%CI:1.150～1.888,P=0.002)、 25(OH)D水平降低(OR=1.281, 95%CI:1.141～1.440,P<0.001)以及LAD增大(OR=1.450, 95%CI:1.234～1.703,P<0.001)是老年高血压合并房颤的危险因素。以25(OH)D 16.68 ng/mL作为预测房颤的临界值，曲线下面积为0.717,灵敏度为65.70%,特异度为74.44%。结论 维生素D缺乏有望成为预测老年高血压患者房颤的潜在指标。

• 单位
  首都医科大学; 中国人民解放军第三〇五医院