血栓弹力图监测颅脑损伤病人凝血功能的临床价值

作者：刘磊; 刘坤; 徐国政^*

来源：中国临床神经外科杂志, 2021, 26(03): 170-172.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2021.03.009

• 颅脑损伤
• 血栓弹力图
• 凝血功能

目的探讨血栓弹力图(TEG)监测颅脑损伤(TBI)病人凝血功能的临床意义。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月收治的108例TBI的临床资料。按入院GCS评分分为轻型组(58例)、中型组(24例)、重型组(26)。分析TEG参数[主要包括凝血反应时间(R值)、凝血形成时间(K值)、凝固角(α值)、血栓最大振幅(MA值)]与常规凝血功能检查指标的关系。结果与轻、中型组比较,重型组凝血酶原时间(PT)显著延长(P<0.05),纤维蛋白原(Fg)含量显著升高(P<0.05)。相关性分析显示,PT与R值呈正相关(P<0.05);活化部分凝血活酶时间与R值、MA值均呈正相关(P<0.05);Fg与K值呈负相关(P<0.05),与α角和MA值均呈正相关(P<0.05);凝血酶时间与K值呈正相关(P<0.05),与R值、α角和MA值均呈负相关(P<0.05);血小板计数与K值呈负相关(P<0.05),与α角和MA值均呈正相关(P<0.05)。结论 TEG监测TBI病人凝血功能,能够准确反映机体的真实凝血全貌。