OPRM1118G基因多态性对剖宫产鞘内注射吗啡术后镇痛的影响

作者：王伟; 黄文锋; 栗村瑞

来源：西部医学, 2020, 32(12): 1841-1844.

• OPRM1 118G
• 基因多态性
• 鞘内注射吗啡
• 镇痛

目的探讨OPRM1 118G基因多态性对剖宫产鞘内注射吗啡术后镇痛的影响。方法选取2017年1月～2018年1月我院收治的194例足月妊娠择期行剖宫产手术的产妇为研究对象,患者行吗啡鞘内注射麻醉,分别在4、12和24 h记录患者疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和舒适程度评级布氏评分(BCS评分)。记录术后24 h内患者恶心呕吐、呼吸抑制和皮肤瘙痒等不良反应。聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)进行OPRM1 118G基因多态性检测,并比较不同基因型对吗啡镇痛效果和不良反应的影响。结果 OPRM1等位基因的野生型纯合子、杂合子和突变型纯合子的分布符合Hardy-Weinberg平衡,具有群体代表性;GG基因型4、12 h VAS评分显著高于A/A基因型和A/G基因型(t=16.146,P<0.05;t=13.269,P<0.05;t=14.197,P<0.05;t=11.502,P<0.05);GG基因型12、24 h BCS评分显著低于A/A基因型(t=2.639,P=0.095;t=2.33,P=0.0214);GG基因型皮肤瘙痒率显著高于A/A基因型和A/G基因型(χ2=53.152,P<0.05;χ2=33.512,P<0.05)。结论 OPRM1 118G基因多态性可影响剖宫产鞘内注射吗啡术后的镇痛效果和皮肤瘙痒的发生。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学