摘要

目的探讨α2-巨球蛋白(α2M)和不同时相的激素性股骨头坏死之间的关系。方法随机选取就诊的股骨头坏死患者和股骨近端骨折的患者,根据股骨头坏死国际骨循环研究会(ARCO)分期,随机分成5组,包括对照组和实验Ⅰ~Ⅳ组,每组20例,总共100例。通过组织病理学观察、免疫组织化学和实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)等,对比不同组之间各组织α2M的表达水平等。结果 (1)组织病理学:实验组Ⅰ~Ⅳ组的空骨陷窝率[(15.66±2.76)%、(28.29±1. 38)%、(39.43±5.47)%和(51.27±4. 85)%]明显高于对照组[(8. 54±3.25)%],各组间差异有统计学意义(P=0. 000、0. 000、0. 008、0. 010);(2)免疫组织化学:对照组的分值(1.88±0. 22)明显高于实验Ⅰ~Ⅳ组(1.24±0.16、1.17±0.19、0.73±0.11和0. 26±0.09),差异有统计学意义(P=0.000、0.000、0.001、0.009);(3) FQ-PCR对照组关节囊滑膜组织α2M的mRNA表达量(18.67±2. 37)明显高于实验Ⅱ~Ⅳ组(13.67±1. 87、7. 59±1.01和4. 89±0.54),差异有统计学意义(P=0.000、0. 000、0.000);实验Ⅰ~Ⅳ组关节液α2M的mRNA表达量(13.26±1.06、12.78±1.98、4.56±0. 89和3. 34±0. 56)明显低于对照组(17. 87±2.26),差异有统计学意义(P=0.000、0.000、0. 000、0.000);对照组(16. 56±2.18)股骨头组织α2M的mRNA表达量明显高于实验Ⅰ~Ⅳ组(13.01±1.06、10.76±1. 93、3.76±0.96和1.34±0.56),差异有统计学意义(P=0.000、0.000、0. 000、0.000)。结论α2M在激素性股骨头坏死的不同时相和不同组织中起重要作用。