以孤立性头痛为主要表现的颅内静脉窦血栓1例并文献复习

作者：常雅君; 郭卫娜; 郭巧珍; 王天俊^*

来源：临床荟萃, 2022, 37(03): 271-274.

• 窦血栓形成,颅内
• 头痛

目的 探讨本病的病因、临床表现、影像学特征、治疗方法。方法 回顾性分析1例以反复孤立性头痛为主要表现的颅内静脉窦血栓病例，并复习相关文献。结果 患者男性，28岁，主因头痛10天，加重4天入院。头部MRI平扫+增强提示左侧乙状窦及横窦充盈缺损，T1及Flair呈高信号。数字减影血管造影证实为左侧横窦、乙状窦血栓。经抗感染及抗凝治疗后恢复良好。搜集近5年资料较完整的颅内静脉窦血栓病例145例，最常见的表现为头痛伴神经系统局灶性缺损症状，最常见的发病因素为高同型半胱氨酸血症，最常见的发病部位为上矢状窦及横窦。结论 颅内静脉窦血栓常表现为头痛、视力下降、肢体无力、癫痫、意识障碍等症状，仅少数表现为单纯性头痛。抗凝治疗结合血管介入治疗可有效改善患者预后。对于急性单发的反复性进行性加重的头痛患者需引起高度注意，避免漏诊产生不良后果。

• 单位
  神经内科; 河北北方学院; 河北省人民医院; 河北医科大学