表皮生长因子酪氨酸激酶抑制药对晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群的影响及疗效观察

作者：徐象威; 陈银巧; 李如雅; 朱佩祯

来源：中国药师, 2017, 20(05): 860-863.

• 非小细胞肺癌
• 表皮生长因子酪氨酸激酶抑制药
• T淋巴细胞亚群
• 疗效评价

目的:观察表皮生长因子酪氨酸激酶抑制药(EGFR-TKIs)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血T淋巴细胞亚群影响及其疗效、安全性。方法:选取我院NSCLC住院患者35例为观察组,另选同期体检健康者28例为正常对照组。所有NSCLC患者均存在EGFR基因突变,并接受EGFR-TKIs治疗。于治疗前1周,治疗1,2,4周期后采用流式细胞仪检测患者T细胞亚群水平,包括CD 3+、CD 4+、CD 8+、CD 4+/CD 8+、NK淋巴细胞数,并评价疗效及安全性。结果:治疗前,NSCLC患者CD3+、CD 4+、CD 4+/CD 8+、NK淋巴细胞均较正常对照组明显下降(P<0.01),CD 8+淋巴细胞则显著升高(P<0.01)。治疗1,2,4周后,患者CD 4+、CD 4+/CD 8+较治疗前均有不同程度升高(P<0.01),CD 8+较治疗前明显下降(P<0.01);治疗2,4周期后,NK细胞较治疗前有不同程度升高(P<0.05);治疗4周期后,CD 3+细胞明显高于治疗前(P<0.01)。EGFRTKIs治疗效果不同的患者间T淋巴细胞免疫功能功能的差异有统计学意义(P<0.05),淋巴细胞亚群改善情况表现为PR>SD>PD。EGFR-TKIs引起的不良反应较轻微,对症处理后均能得到缓解。结论:EGFR-TKIs可以调节NSCLC患者T淋巴细胞亚群表达,改善患者免疫功能,且安全性好。

• 单位
  永康市第一人民医院