替比夫定抗病毒疗效及阻断乙肝病毒宫内传播效果的Meta分析

作者：魏彩玲; 王男男; 崔亚莉; 袁约瑟; 刘雨秋; 汪波; 张改萍; 丰淑英; 高怡^*

来源：中国药物与临床, 2020, 20(16): 2669-2673.

• 替比夫定
• 乙型肝炎病毒
• 抗病毒疗效
• 宫内传播
• Meta分析

目的评价乙肝孕妇晚期服用替比夫定的抗病毒疗效和阻断宫内传播的效果。方法从中国期刊全文数据库(CNKI)、万方医学网、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国科技期刊数据库(VIP)等中文数据库及PubMed和Science Direct外文数据库中,系统检索从建库开始至2019年7月国内外关于乙肝孕妇服用替比夫定的抗病毒疗效和对宫内传播的阻断效果的文献。按照纳入/排除标准筛选,提取相关信息。结果共纳入33篇文献,共有试验对象3 476人,替比夫定组1 597人,对照组1 879人,对照组不使用抗病毒药物。替比夫定组孕妇分娩时HBV-DNA水平低于入组前,差异有统计学意义[MD=-4.11,95%CI(-4.49,-3.73),P<0.01],且替比夫定组孕妇分娩时HBV-DNA水平低于对照组,差异有统计学意义[MD=-3.73,95%CI (-4.39,-3.06),P<0.01]。替比夫定组新生儿宫内传播率低于对照组,差异有统计学意义[合并RR=2.26,95%CI (1.94,2.63),P<0.01]。结论 Meta分析显示,乙肝孕妇晚期服用替比夫定可以通过降低HBV-DNA水平而阻断婴儿宫内传播。

• 单位
  公共卫生学院; 山西医科大学; 太原市第三人民医院