托法替布治疗中、重度银屑病的疗效及安全性的系统评价和Meta分析

作者：张爱玲; 孟海阳; 杨莉萍; 胡欣; 张晓坚^*

来源：中国药学杂志, 2019, 54(08): 665-670.

• 托法替布
• 银屑病
• 安全性
• 银屑病面积和严重程度指数
• Meta分析

目的系统评价托法替布对中、重度银屑病的疗效及安全性。方法检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Clinical Trials、CNKI、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间截至2018年5月,由2位研究者按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量;采用Rev Man5. 3和Stata 12. 0软件进行Meta分析。结果最终纳入8项随机对照研究(RCT),共3 308例银屑病患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,托法替布可显著降低患者银屑病面积和严重程度指数下降75%(RR 3. 27,95%CI:1. 79～5. 98,P=0. 000 1);银屑病面积和严重程度指数下降90%(RR 12. 61,95%CI:7. 66～20. 76,P <0. 000 01);医师整体评估(RR 4. 38,95%CI:3. 51～5. 47,P <0. 000 01)。安全性评价结果显示,与对照组相比,胆固醇水平增加(RR 2. 57,95%CI:1. 22～5. 38,P=0. 01);带状疱疹发生率增加(RR 3. 20,95%CI:0. 86～11. 91,P=0. 08)。结论托法替布临床使用相对安全有效,传统治疗药物效果较差的中重度银屑病患者可采用该药治疗。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 北京医院