儿童重症监护病房78例体质量≤10 kg连续性肾脏替代治疗患儿的预后因素

作者：陈志江; 韦秋菊; 吴渚; 李冠雪; 赵纬; 曾成; 陶少华

来源：实用医学杂志, 2022, 38(04): 489-493.

DOI：10.3969/j.issn.1006?5725.2022.04.018

• 连续性肾脏替代治疗
• 儿科
• 预后分析

目的 探讨体质量≤10 kg危重症患儿连续性肾脏替代治疗的临床特点以及预后情况。方法 回顾性分析2010年1月至2019年12月我院儿童重症医学科的体质量≤10 kg连续性肾脏替代治疗的患儿的临床资料，按临床结局分为存活组（n=38）和非存活组（n=40），分析患者的临床特点及预后因素。结果 78例患儿纳入分析，存活组中局部枸橼酸抗凝的比例更高（92.1%vs. 70%,P=0.029）;CRRT启动时间在存活组的时间更短（以入住PICU到CRRT启动时计算），存活组的中位时间为18.6 h，非存活组的中位时间为66.5 h(P=0.002);CRRT启动时存活组的液体负荷更低（1.9%vs. 8.6%,P=0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，PRISMⅢ评分、液体负荷、CRRT启动时间>24 h是这一群体患儿预后的危险因素（OR=1.120、1.109、3.912,P <0.05）。结论 体质量≤10 kg的患儿群体接受连续性肾脏替代治疗的存活率与液体负荷、PRISMⅢ评分和CRRT启动时间存在一定相关性。

• 单位
  南方医科大学珠江医院