颈动脉支架置入对颈动脉狭窄患者疲劳的改善及与认知功能的相关性

作者：段立晖; 陈响亮; 熊云云; 刘新峰

来源：医学研究生学报, 2015, 28(04): 398-401.

DOI：10.16571/j.cnki.1008-8199.2015.04.022

• 颈动脉狭窄
• 认知功能障碍
• 支架
• 疲劳
• 血管内治疗

目的颈动脉狭窄不仅与认知功能损害密切相关,而且会引起患者躯体疲劳等一系列后果。文中探讨颈内动脉支架置入对颈动脉狭窄患者认知功能的改善作用及疲劳与认知功能的相关性。方法前瞻性分析160例接受颈动脉支架置入治疗的中老年颈动脉狭窄患者临床资料,对比术前与术后3、6个月简易智力状况检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,Mo CA)、日常生活活动量表(activities of daily living,ADL)、快速词汇测试(词语流畅性)、韦氏算数测试、数字广度测试(工作记忆能力)、数字符号替换测试(处理速度)等认知功能结果,及疲劳评定量表-14(Fatigue Scale-4,FS-14)、疲劳严重程度评定量表(Fatigue Severity Scale,FSS-9)测试等疲劳状况结果,并分析疲劳与认知功能的相关性。结果所有患者手术均成功,术后无严重并发症发生,患者出院时临床症状均较入院时明显改善。MMSE、Mo CA、ADL、词语流畅性、韦氏算数测试、数字广度及数字符号替换测试结果显示,术后3、6个月均较术前有明显改善(P<0.05);且随时间延长,认知功能改善越明显(P<0.001)。与术前比较,术后6个月FS-14评分降低[(7.11±1.37)分vs(4.38±0.97)分],FSS-9评分降低[(52.45±6.77)分vs(43.29±7.21)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月FS-14、FSS-9与MMSE相关系数分别为-0.357、-0.311;FS-14、FSS-9与Mo CA相关系数分别为-0.547、-0.351,均呈显著负相关(P<0.05)。结论颈动脉支架置入治疗可以改善颈动脉狭窄患者的认知功能及疲劳状况,且改善作用随时间延长而更加显著,同时支架置入后患者认知功能与疲劳状况具有相关性。

• 单位
  神经内科; 南京军区南京总医院; 中国人民解放军第二军医大学; 南京大学