齐拉西酮对精神分裂症患者糖脂代谢及血清细胞因子水平的影响

作者：黄焱; 王能; 王世强; 张志飞; 谢清芳^*

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2023, 52(20): 1545-1548.

• 精神分裂症
• 齐拉西酮
• 改良电休克
• 糖脂代谢
• 磷酸化雷帕霉素靶蛋白
• 白细胞介素-18

目的 分析齐拉西酮联合改良电休克对精神分裂症患者糖脂代谢及血清细胞因子水平的影响。方法 2019年5月至2021年5月我院收治的精神分裂症患者96例，根据随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组采用奥氮平联合改良性电休克进行治疗，观察组采用齐拉西酮联合改良电休克进行治疗，2组均治疗4周。统计2组治疗4周后的疗效及治疗期间不良反应发生情况，比较2组治疗前和治疗4周后糖脂代谢指标、血清磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、白细胞介素(IL)-18水平及临床症状评分。结果 治疗4周后，对照组总有效率低于观察组(77.1%与91.7%，χ2=3.87,P=0.049)。治疗4周后，对照组血清空腹血糖(FBG)、胰岛素(FIN)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平及体质指数(BMI)高于治疗前，且高于观察组(P<0.05)。治疗4周后，2组血清p-mTOR、IL-18水平低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.05),2组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效总评量表(CGI)评分低于治疗前(P<0.05)。但治疗前后2组间比较差异无统计学意义(P<0.05)。治疗期间，对照组总不良反应发生率高于观察组(22.9%与6.2%，χ2=5.35,P=0.021)。结论 与奥氮平联合改良性电休克相比，采用齐拉西酮联合改良电休克对精神分裂症患者进行治疗，不会影响患者机体糖脂代谢，可有效降低患者血清p-mTOR、IL-18水平，改善患者临床症状，临床疗效和安全性均较好。

• 单位
  上海市宝山区精神卫生中心