摘要

目的 探讨改良前入路保留Retzius间隙机器人辅助腹腔镜根治性前列腺筋膜内切除(RALRP)技术的安全性、可行性及临床疗效。方法 回顾性分析2021年6月—2022年3月南昌大学第一附属医院泌尿外科收治的10例采用改良前入路保留Retzius间隙技术行RALRP患者的临床资料。统计患者的术前资料、术中情况以及术后和随访情况。结果 10例手术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间(机械臂操作时间)平均(98.6±47.7) min,出血量平均(105.0±57.3) mL。术后留置引流管时间平均(5.3±1.3) d,术后留置尿管时间平均(7.2±0.8) d,术后住院时间平均(9.2±2.2) d。6例患者拔除尿管后即刻实现尿控,2例患者拔管后2周恢复尿控,2例患者在拔管后3月恢复尿控。术后病理:pT2a期1例,pT2b期2例,pT2c期7例;Gleason评分6~7分;术后切缘均为阴性。术后随访3~12个月,无因手术并发症再次入院病例,所有患者末次随访均无肿瘤复发。结论 改良前入路保留Retzius间隙RALRP术,安全可行,术中术后未出现严重并发症,术后早期尿控效果与后入路相当。