预防性输注新鲜冰冻血浆对胰十二指肠切除术患者的近期疗效观察

作者：张鑫; 谢凤姣; 刘云飞; **胜

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2020, 14(02): 99-104.

• 新鲜冰冻血浆
• 胰腺癌
• 胰十二指肠切除术

目的探讨胰十二指肠切除术患者术后预防性输注新鲜冰冻血浆的临床疗效。方法回顾性分析中南大学湘雅三医院2015年1月至2018年12月收治的112例接受十二指肠切除术治疗的胰腺恶性肿瘤患者,根据术后6 h是否预防性输注新鲜冰冻血浆(FFP)分为对照组65例和FFP组47例。比较2组患者术后3 d平均生命体征和凝血指标及患者术后肛门排气时间、首次进流食时间、72 h伤口引流量、术后拔除引流管时间、术后住院天数、围手术期费用和术后并发症发生率。结果 FFP组患者术后血白蛋白浓度显著高于对照组[(36.7±1.4)g/L vs(33.2±1.0)g/L,t=15.109,P <0.001],术后72 h伤口引流量、术后拔除引流管时间、术后住院天数、围手术期费用、总并发症发生率均小于对照组[(131.1±54.6)ml vs (212.0±67.8)ml,t=-6.749,P <0.001;(6.0±1.3)d vs (9.0±1.6)d,t=-10.81,P <0.001;(14.1±1.8)d vs (18.9±3.6)d,t=-9.334,P <0.001;(89 531.0±7789.4)元vs(105 743.3±7440.8)元,t=-11.16,P <0.001;10.6%(5/47) vs 36.9%(24/65),χ~2=9.821,P=0.002]。2组患者术后均未出现围手术期死亡,FFP组患者未出现输血相关并发症。结论胰十二指肠切除术患者术后预防性输注FFP,具有使患者术后出血少、恢复快、缩短住院时间、减少住院费用和降低并发症发生率等优点,对患者近期临床效果显著。

• 单位
  南方医科大学第三附属医院; 中南大学湘雅三医院