基于“五行相生相克”理论论治糖尿病肾病

作者:李艳春; 李嘉鑫; 杨宇峰; 石岩*
来源:中国实验方剂学杂志, 2021, 27(11): 240-245.
DOI:10.13422/j.cnki.syfjx.20211196

摘要

"五行相生相克理论"是中医学的基本理论之一,究其根本即治病必求于本。该理论始于《黄帝内经》,在《金匮要略》多个篇章中均有所运用,后世医家在此基础上继续探索,不断加以充实和完善,目前已应用于临床多个学科。糖尿病肾病作为糖尿病最常见的并发症之一,其病程长,症状繁多,同时也是糖尿病致死、致残的主要原因之一。目前西医治疗存在一定的局限性,尚无特效药物,其中医病因病机十分复杂且与五脏密切相关,医治糖尿病肾病不仅仅局限于肾脏本身,更要兼顾其他脏器对糖尿病肾病影响。基于此本文从"五行相生相克理论"理论出发,认为糖尿病肾病发生的基础因素为肾虚,脾虚是中心环节,肺失通调是重要条件。此外,心火过旺,肝失疏泄与本病的发生亦有一定的关系,临床上应根据糖尿病肾病患者所处不同证型所表现出的不同证候采用相生相克的治法进行治疗,即脾肾阳虚证时用益火补土法、肝肾阴虚用滋水涵木法、肺肾阴虚用金水相生法、肺脾气虚用培土生金法、心肾不交用泻南补北法、脾虚水盛用培土制水法,从而给予及时有效的治疗与干预,延缓其向终末期肾脏病的发展,提高临床疗效。本文从中医传统理论角度对五行相生相克理论在糖尿病肾病中的应用进行了论述,以期为今后临床应用提供理论依据,以及新的诊疗思路。

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