摘要
目的:系统评价火针治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效及安全性。方法:在各大中外数据库中检索与火针治疗膝骨性关节炎相关的随机对照临床试验,导入NoteExpress进行筛选,使用Excel 2019提取文献基本信息,采用改良Jadad量表与Cochrane协作网提供的偏倚风险评价工具,对纳入研究的文献进行质量评价与偏倚风险评估,并在软件Review Manager 5.4内,从有效率、愈显率、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分(VAS)、症状体征积分、15 m行走时间、Lysholm量表评分与相关炎性因子、不良反应等方面对疗效及安全性进行Meta分析。结果:火针治疗KOA的总体有效率与愈显率优于对照组所采用的干预方式,差异具有统计学意义(P<0.000 01);具体疗效体现在火针疗法能更好地缓解膝关节疼痛、僵硬等症状,改善膝关节活动功能,提高患者日常生活质量,且能更好地降低炎性因子,减轻炎症反应;火针疗法的安全性与对照组比较,差异无统计学意义(P=0.05)。结论:火针作为治疗KOA的中医外治法之一,疗效确切,简便,安全。
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单位福建医科大学附属第二医院; 福建中医药大学