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摘要
目的探讨肝硬化合并上消化道出血患者自我护理能力及对预后的影响。方法选择2016年1～12月在我院诊断治疗的肝硬化合并上消化道出血患者160例为研究对象。对所有患者自我护理能力进行调查,并根据调查结果分为自我护理能力低组,自我护理能力中组与自我护理能力高组,随访3个月,比较三组MELD、MELDNa评分;随访1年比较三组再出血率、死亡率、顽固性腹水率、肝肾综合征率。结果患者自我护理能力调查总分(86.2±18.1)分,在自我认知方面,自我护理能力低的患者比例最高。自我护理能力高组与自我护理能力中组再出血率、死亡率、顽固性腹水、肝肾综合征的发生率均显著低于自我护理能力低组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后3个月,自我护理能力高组MELD、MELD-Na评分最低,与组内入院时及自我护理能力低组、自我护理能力中组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自我护理能力高的肝硬化并发上消化道出血患者出院后MELD、MELD-Na评分显著改善,再出血率、死亡率等更低。
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单位首都医科大学附属北京地坛医院
