T型钢板在胫骨后pilon骨折中的应用

作者：王振; **^*; 郑福增; 李西要; 曲波; 董黎明

来源：中国现代手术学杂志, 2018, 22(04): 281-284.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2018.04.011

• 踝损伤
• 胫骨骨折
• 后pilon
• 骨折固定术,内

目的总结评估T型钢板在胫骨后pilon骨折的应用效果。方法回顾性分析我院2013年12月至2015年6月足踝科收治的26例胫骨后pilon骨折患者的临床资料,其中男20例,女6例;年龄26～62岁,平均34. 2岁,胫骨后侧骨块选用T型钢板固定,患者术前均行X线及CT扫描,根据俞光荣等对胫骨后pilon骨折的分型标准,采用后外侧或后内侧联合入路复位固定骨折,术后通过临床检查及X线片随访,采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分进行评估。结果术后踝关节功能根据AOFAS评分,优8例,良14例,中4例,优良率为84. 6%。2例患者术后出现胫后神经症状,术后3月症状消失,1例出现外踝近端伤口液化; 1例患者在术后CT矢状位片上发现胫骨后内侧关节面向近端移位(<1. 5 mm),其余患者功能恢复好,骨折对位对线好,踝关节匹配好。结论 T型钢板在胫骨后pilon骨折治疗中,可以恰当支撑后内或后外侧关节面,固定效果牢靠,值得临床推广应用。

• 单位
  河南省洛阳正骨医院; 省骨科医院