全耳廓再造二期立耳术中自体组织注射移植治疗半侧颜面短小畸形的疗效研究

作者：张栋益; 张璐璐; 王志朋; 许颖溦; 刘清亮; 赵尚华; 康深松^*

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021, 56(06).

• 耳畸形, 先天性
• 小耳畸形
• 半侧颜面短小
• 外科, 整形

目的观察全耳廓再造二期立耳术中利用废弃的自体真皮、脂肪组织注射移植治疗半侧颜面短小畸形的效果。方法研究对象为2013年3月至2018年3月河南省人民医院57例单侧小耳畸形合并同侧轻、中度颜面短小畸形患者, 根据手术方法不同分为同期治疗组(32例, 女13例, 男19例, 年龄6～33岁, 平均12.5岁)与传统治疗组(25例, 女10例, 男15例, 年龄6～21岁, 平均11.3岁)。同期治疗组在行改良Nagata法耳廓再造术二期立耳术(颅耳角成形术)的同期以自体真皮、脂肪组织注射填充治疗患侧颜面短小畸形;传统治疗组仅行改良Nagata法耳廓再造术二期立耳术。术后统计分析两组患者平均手术时间、平均住院天数、手术常见并发症发生率及术后效果满意率。应用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果同期治疗组平均手术时间[(282.0±3.4)min]较传统治疗组平均手术时间[(243.0±3.1)min]长, 差异有统计学意义(t=9.884, P<0.05);同期治疗组平均住院天数[(9.4±0.3)d]与传统治疗组平均住院天数[(9.5±0.2)d]接近, 差异无统计学意义(t=0.256, P>0.05);同期治疗组手术常见并发症发生率(12.5%, 4/32)与传统治疗组(12.0%, 3/25)接近, 差异无统计学意义(χ2=0, P>0.05);同期治疗组术后效果满意率(90.6%, 29/32)高于传统治疗组(56.0%, 14/25), 差异有统计学意义(χ2=9.081, P<0.05)。结论耳廓再造术同期利用废弃自体组织移植注射治疗半侧颜面短小畸形在提高患者满意度的同时并没有显著增加平均住院天数及常见并发症发生率;平均手术时间虽略有延长, 但减少了患者总体手术次数, 节约了医疗资源。

• 单位
  郑州大学; 河南省人民医院; 河南大学