64排螺旋CT对混合性磨玻璃结节样肺腺癌的诊断及影像学表现分析

作者：袁彬洁; 石浩萌; 李松会; 吕洁

来源：实用医学影像杂志, 2023, 24(02): 101-104.

DOI：10.16106/j.cnki.cn14-1281/r.2023.02.005

• 体层摄影术,螺旋计算机
• 肺肿瘤
• 腺癌

目的 分析64排螺旋CT对混合性磨玻璃结节样肺腺癌的诊断及影像学表现。方法 选取自2021年3月至2022年3月本院收治的95例混合性磨玻璃结节样肺腺癌患者，将其设为观察组。选取同期86例检查的混合性磨玻璃结节样肺炎性病变患者，设为对照组。2组患者均采用64排螺旋CT检查，分析2组影像学表现差异，比较不同类型的64排螺旋CT表现。结果 多层螺旋CT(MSCT)表现：左肺上叶胸膜下可见一混合磨玻璃结节影，边界清晰，病变呈分叶状，临近胸膜牵拉。观察组混合性磨玻璃结节样病灶血管聚集征、胸膜凹陷、边界清晰、分叶情况、晕厚度不均等特征所占比例均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。原位腺癌（AIS）、微浸润腺癌（MIA）、浸润性腺癌（IAC）的MSCT特征在部位、大小、形状、密度及数量间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。且AIS多数呈现出中心性生长。MIA及IAC大部分表现为非中心性生长；AIS中靠近同层面血管所占比例较高，而MIA中远于同层面血管所占比例较高；AIS患者多数表现为点状或多边形，MIA大部分则呈现出圆形或椭圆形，IAC多为不规则形；AIS及IAC多为单发病灶，且结节直径≥5 mm,MIA多数表现为多发灶，且结节直径<5 mm。结论 64排螺旋CT在混合性磨玻璃结节样肺腺癌的诊断中具有较高的应用价值，为鉴别肺炎性病变提供可靠信息。