以助产士为主体的保健指导对妊娠期合并糖尿病孕妇心身影响的研究

作者：杨晓慧; 时军辉^*; 贺垒; 陈小霞

来源：中国医药科学, 2023, 13(16): 110-114.

DOI：10.20116/j.issn2095-0616.2023.16.26

• 妊娠期合并糖尿病
• 血糖
• 助产士
• 孕期保健
• 妊娠结局

目的 探讨以助产士主导的孕期保健对妊娠期合并糖尿病（GDM）孕妇血糖控制、产前焦虑、体质管理及妊娠结局的影响，为摸索GDM孕妇孕期保健新型模式提供临床参考。方法 采用便利抽样法选取2022年4—8月于新乡医学院第五临床学院定期产检并分娩的GDM孕妇60例，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组各30例。观察组接受助产士主导的孕期保健，对照组同期接受常规定期产检，比较两组血糖控制情况、孕妇焦虑程度、分娩结局及自我管理得分。结果 观察组妊高征、剖宫产、早产、羊水异常、羊水污染、胎膜早破、产后出血及胎儿宫内窘迫发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组前置胎盘发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。干预前两组焦虑自评量表（SAS）评分比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；干预后两组孕妇SAS评分均明显降低，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。干预后孕28～38周两组孕妇空腹血糖逐渐降低，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者干预前GDM相关知识、管理方法与行为、态度与信念及社会支持四个维度得分比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；干预后观察组上述四个维度得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论助产士主导的孕期保健可降低初孕妇产前焦虑，提高血糖控制水平及GDM孕妇自我管理能力，进而改善妊娠结局和生活质量，临床应用和推广价值较高。

• 单位
  新乡学院; 新乡医学院