基于秩和比法的基层卫生院托管效果综合评价研究

作者：李玉奇; 张柠^*; 吴利纳

来源：中国社会医学杂志, 2021, 38(05): 558-561.

• 乡镇卫生院
• 医院托管
• 医院改革
• 效果评价
• 秩和比

目的探讨基层卫生院被托管后的整体发展状况,发现托管过程中存在的问题,完善托管策略,为卫生行政和医院管理部门的医院间合作提供参考和决策。方法在研究区域内以一定的标准筛选出四家发展好且未被托管的基层卫生院为参照对象,从人才结构、工作负荷、工作效率和服务质量5个维度中选取16个研究指标,对2014年和2018年两年所有对象的指标数据用RSR法分析,利用A卫生院(2015年初被托管)托管前后的分档和排序变化评定托管效果。结果被托管后A卫生院服务能力和医疗质量相对研究参照对象提升较大,门诊诊疗人次数增长31.45%,出院人数增长34.03%,门诊处方合格率增长3.67%、住院病历合格率增长4.13%;用RSR法分析后,整体排名从第三升为第一,分档从良升为优。结论被托管后,基层卫生院医疗技术水平有显著提高,诊疗流程更规范,服务量提升较快,综合收入逐年增加。该托管模式对乡镇卫生院发展有正向促进作用。

• 单位
  北京市大兴区人民医院; 首都医科大学; 公共卫生学院