中度腕管综合征的体外冲击波治疗效果研究

作者：吉浩宇

来源：实用手外科杂志, 2020, 34(01): 73-77.

• 腕管综合征
• 体外冲击波
• 局部封闭
• 非甾体抗炎药

目的评估体外冲击波(extracorporeal shock wave therapy, ESWT)这一新型的无创性方法对中度腕管综合征(carpal tunnel syndrone, CTS)的治疗效果。方法选取2014年6月-2016年6月收治的CTS患者80例,随机分为A、B两组(n=40)。A组给予ESWT治疗,每周一次,疗程共4周;B组给予口服塞来昔布(200 mg)和维生素B1片(300 mg),2次/d,疗程共4周。两组夜间均采用腕部支具固定。在治疗前和治疗后1、3、6个月采用视觉模拟评分(VAS)、波士顿问卷量表评分(BCTQ)以及中华医学会手外科学会上肢功能评定标准评价患者的临床疗效。结果两组在治疗后1、3、6个月的VAS评分均较治疗前显著改善(P <0.05),但A组的改善程度较同期B组更为显著(P <0.05);A组的Boston SYMPT评分和FUNCT评分均较治疗前显著改善,而B组的Boston SYMPT评分和FUNCT评分仅在治疗后3个月有明显差别,并且均低于同期A组;A组在治疗6个月后的各项评分几乎保持不变,基本趋于稳定,而B组的各项评分却明显增加;随访终末期评价,虽然两组有效率相比差异无统计学意义(P> 0.05),但A组的优良率明显高于B组(P <0.05),复发率也明显低于B组(P <0.05)。结论在临床上可以推荐ESWT作为中度CTS患者的一种保守治疗手段。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院