摘要

目的:探究抗血小板药物治疗与肠镜下息肉切除术患者术后出血的关系分析。方法:回顾性分析赣州市立医院和赣州市人民医院于2019年3月至2022年3月收治的70例行肠镜息肉切除术患者的临床资料,按是否接受抗血小板治疗分观察组31例(接受抗血小板治疗)与对照组39例(未接受抗血小板治疗),记录接受抗血小板治疗患者术后出血情况,并将术后出血的患者纳入出血组,将术后未出血的患者纳入未出血组,采用logistic回归分析抗血小板药物治疗后肠镜下息肉切除术患者术后出血的影响因素。结果:70例患者中有22例(31.43%)患者出现术后出血,48例(68.57%)患者未出现术后出血。使用抗血小板药物的31例患者中有10例(32.26%)患者出现术后出血,未使用抗血小板药物的39例患者中有12例(30.77%)患者出现术后出血,差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者息肉分布、肠息肉数目、肠息肉大小、病理类型、内镜治疗方式、内镜山田分型比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);出血组肠息肉数目多发、肠息肉大小为1.0~1.6 cm、病理类型为肿瘤性、内镜山田分型为Ⅲ~Ⅳ型患者数多于未出血组,内镜治疗方式为CFP的患者数少于未出血组,差异均具有统计学意义(P <0.05);多因素logistic回归分析结果显示,肠息肉的大小1.0~1.9 cm、内镜山田分型Ⅲ~Ⅳ型为患者术后出血的危险因素(P <0.05)。结论:行肠镜下息肉切除术的患者使用抗血小板药物不会增加术后出血风险,临床应重视肠息肉的大小1.0~1.9 cm、内镜山田分型Ⅲ~Ⅳ型的患者,积极采取措施以减少其术后出血情况。

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