风湿病患者合并潜伏性结核感染的分析

作者：黄安芳; 罗妍; 赵毅; 刘毅

来源：中华内科杂志, 2016, 55(04): 307-310.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2016.04.012

• 分枝杆菌,结核
• 风湿性疾病
• 结核分枝杆菌感染T淋巴细胞斑点试验

目的了解风湿病患者潜伏性结核感染情况,为风湿病患者结核病防治提供依据。方法回顾性分析2013年1月至2015年7月四川大学华西医院风湿免疫科门诊及住院部的明确诊断风湿病,且行结核分枝杆菌感染T淋巴细胞斑点试验检测者(759例风湿病患者和38例健康体检者)的结核分枝杆菌感染情况。结果风湿病患者潜伏性结核感染率为27.27%(207/759),健康体检者感染率为10.53%(4/38);2013年、2014年、2015年风湿病患者潜伏性结核感染率分别为24.66%(73/296)、32.02%(73/228)、25.96%(61/235),标化感染率分别为23.37%、32.15%、28.46%,标化感染率间比较差异有统计学意义(x2=11.305,P=0.004);2014年潜伏性结核感染率最高,与2013年比,差异有统计学意义(x2=11.311,P=0.001);男性风湿病患者潜伏性结核感染率为30.24%(88/291),女性为25.43%(119/468),差异无统计学意义;年龄≥60岁的风湿病患者潜伏性结核感染率为45.65%(42/92),年龄<60岁者为24.74%(165/667),差异有统计学意义(P=0.001);类风湿关节炎患者潜伏性结核感染率相对较高,为33.93%(57/168),系统性红斑狼疮、脊柱关节炎及其他风湿病患者感染率分别为22.06%(45/204)、25.73%(44/171)、28.24%(61/216),不同风湿病间感染率比较差异无统计学意义。结论老年风湿病及类风湿关节炎患者潜伏性结核感染率高,临床医生应加强其结核病防治。

• 单位
  四川大学华西医院