不同生物测量方法下人工晶状体计算公式的预测准确性

作者：吴宇博; 刘颂玉; 廖荣丰

来源：中华眼视光学与视觉科学杂志, 2017, 19(06): 376-382.

• 白内障
• 晶体,人工
• 眼屈光
• 算法

目的:比较采用光学相干生物测量仪(IOLMaster)和接触式A超(AL-3000)联合角膜地形图(TMS-4)测量时,不同人工晶状体(IOL)计算公式预测的准确性。方法:前瞻性研究。选取2016年1月15日至2016年5月1日来我院行白内障超声乳化吸除联合后房型IOL植入术的白内障患者133例(133眼)。术前使用IOLMaster以及AL-3000联合TMS-4进行眼轴长度(AL)、角膜曲率(K)以及前房深度(ACD)的测量,应用优化常数后的Haigis、Hoffer Q、Holladay I、SRK/T公式计算IOL度数。术后3个月行检影和主觉验光确定实际屈光结果。不同的公式和生物测量方法预测的准确性通过以下数据评估:平均误差、屈光误差的标准差、误差范围、平均绝对误差、中位绝对误差、平均绝对误差的95%置信区间和误差范围在±0.5 D、±1.0 D和±2.0 D的百分比。不同公式和测量方法间的比较采用方差同质检验(F检验)。结果:使用IOLMaster测量的Haigis、Hoffer Q、Holladay I和SRK/T公式的标准差分别为0.468、0.591、0.613和0.624,Haigis公式与后3种公式比较差异有统计学意义(F=9.632,P=0.002;F=11.984,P=0.001;F=9.215,P=0.003)。使用AL-3000联合TMS-4测量的标准差分别为0.580、0.624、0.642和0.700,Haigis公式与SRK/T公式比较差异有统计学意义(F=5.365,P=0.021)。在AL≤22.0 mm组中,使用IOLMaster测量时,Haigis公式的标准差小于SRK/T公式,差异有统计学意义(F=7.071,P=0.012)。在AL>26.0 mm组中,使用IOLMaster测量时,Haigis公式的标准差小于SRK/T公式,差异有统计学意义(F=6.681,P=0.012);而Hoffer Q和Holladay I公式分别产生0.44 D和0.43 D远视漂移。结论:使用IOLMaster测量的Hai西s公式对于不同AL的患者均有较好的预测准确性。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院