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摘要
目的探讨CK19、CD105、CD146此三种分子标记物与肾癌术后早期发生转移趋势之间的关系。方法收集从2013年6月至2016年4月间200例行根治性肾切除术或保留肾单位肾肿瘤切除术的肾癌患者作为试验组,以及100例非肿瘤患者作为对照组。免疫组化和Western blotting检测肾癌组织、癌旁组织(或其他非肾癌的肾脏组织)中CK19、CD105和CD146的表达,ELISA定量检测外周血CK19、CD105和CD146在试验组和对照组之间的表达差异。结果 CK19和CD105在肿瘤组织中高表达,在癌旁组织(或其他非肾癌的肾脏组织)中几乎不表达,两组间有统计学差异;CD146的表达则在组间没有统计学差异。选取4个不同的时间点(Q1:术前1天;Q2:术后1天;Q3:术后1周;Q4:术后1个月)行CK19、CD105和CD146的ELISA检测以进行组间差异比较,未见显著差异。进一步以CTCs作为分层变量进行分层分析,以Q1作为基线值,分别对Q2、Q3、Q4与Q1间的三种分子标记物的ELISA定量检测的差值作分层分析发现,在(Q2Q1)的时间差下,CK19、CD105和CD146的表达组间无显著差异;在(Q3Q1)的时间差下,CK19、CD105和CD146有显著的统计学差异;在(Q4Q1)的时间差下,CK19、CD105和CD146的表达在两组间有统计学差异。结论本研究提示外周血中CK19、CD105和CD146的ELISA检测或许可以用于评估肾癌患者术后是否有早期发生转移的趋势。但是,此结论仍需多中心、大样本、更长时间的随访监测的研究来支持。
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