摘要
目的通过对2011~2017年间浦东新区围产儿死亡情况进行研究,了解浦东新区围产儿死亡管理现状,从而针对性地提出干预措施,以期进一步降低当地围产儿死亡率。方法采用回顾性分析的方法,对浦东新区2011~2017年收集的全部围产儿死亡个案及死亡评审资料中的相关数据进行统计分析。结果 (1)2011~2017年浦东新区平均围产儿死亡率为3.91‰,其中本市户籍围产儿死亡率为2.78‰,非本市户籍围产儿死亡率为4.69‰;围产儿死亡率呈逐年下降趋势。(2)7年间浦东新区死胎率2.29‰、死产率0.15‰、早期新生儿死亡率1.47‰,均呈逐年下降趋势。(3)7年间在发生围产儿死亡的人群中,重点孕产妇的比例上升显著(P<0.05),多胎妊娠的比例逐年上升显著(P<0.05);多胎妊娠中发生围产儿死亡者,使用辅助生殖技术(ART)的孕妇比例呈波动性上升趋势;(4)7年间围产儿死亡前5位死因依次为:其它原因(18.6%)、早产儿(11.8%)、胎儿畸形(9.5%)、原因不明(8.3%)和脐带扭转(6.4%)。结论浦东新区围产儿死亡率较低,处于中等发达国家水平;为进一步提高浦东新区围产儿死亡管理水平,应加强流动孕产妇的孕期管理,防止死胎;探索新的围产儿死因分类方法和管理策略,重视健康教育及遗传咨询服务人员的培养。