弥散加权成像联合动态对比增强MRI对直肠癌治疗反应的预测价值

作者：韦明炯; 刘雨峰; **凤; 杜苗娜; 赵宇新^*

来源：西部医学, 2020, 32(11): 1697-1701.

• 弥散加权成像
• 动态对比增强MRI
• 直肠癌
• 治疗反应

目的研究弥散加权成像(DWI)联合动态对比增强MRI对直肠癌术前新辅助放化疗治疗反应的预测价值。方法选取2016年1月～2019年1月陕西省第二人民医院收治的直肠癌患者76例,所有患者均行弥散加权成像(DWI)与动态对比增强MRI扫描和新辅助放化疗治疗,在化疗结束后行手术干预治疗。以患者手术后病理检测分级为金标准,根据手术病理检测分为治疗反应组和治疗无反应组,分析患者肿瘤退缩率、ADC值、定量血流动力学参数变化。结果 76例直肠癌患者新辅助放化疗前肿瘤最大直经为(5.02±0.58) cm,新辅助放化疗后肿瘤最大直径为(3.00±0.35) cm;在新辅助放化疗结束7 d后76例患者均行手术切除治疗,行手术病理分级Ⅰ级～Ⅲ级53例为治疗反应组,Ⅳ～Ⅴ级23例为治疗无反应组。治疗反应组患者肿瘤退缩率、ADC值均高于治疗无反应组,定量血流动力学参数ktrans、Kep、Ve均低于治疗无反应组(P<0.05)。弥散加权成像联合动态对比增强MRI与直肠癌治疗反应的Logistic回归分析结果显示,ADC值、ktrans、Kep、Ve与直肠癌治疗反应相关(P<0.05)。结论弥散加权成像联合动态对比增强MRI中肿瘤退缩率、ADC值、定量血流动力学参数变化,可有效预测直肠癌患者新辅助放化疗的治疗反应。

• 单位
  西安市北方医院; 陕西省第二人民医院